martes, 22 de febrero de 2011

El papel de la alimentación


"Eres lo que comes"... es una frase que hemos oído muchas veces pero ¿hasta dónde es verdad en el mundo de la alopecia? la respuesta es mas bien compleja.

Alimentación: fuente de todo.

Los alimentos que ingerimos a lo largo de nuestra vida no sólo van a servir de energía para los músculos que nos mueven y los complejos órganos que nos mantienen vivos. La alimentación, además de energía (hidratos y grasas) nos proporciona material de infraestructura (proteínas) junto con vitaminas y minerales. Nuestras células son repuestas continuamente en un proceso de mantenimiento casi inagotable, y el material del que se construyen es aquel que le facilita el sistema digestivo. Desde este punto de vista podríamos afirmar que literalmente, somos lo que comemos.
Pero hay mucho más ya que todo nuestro organismo se regula mediante hormonas, enzimas y proteínas muy distintas... todas ellas requieren materias primas para ser fabricadas (sirva de ejemplo que las hormonas esteroideas se crean base de colesterol). Podemos entonces decir que nuestra dieta nos afecta en dos aspectos: estructural y funcional.
Pero todo este sistema de gestión de los aportes alimenticios se llama metabolismo que es un mecanismo complejo y descentralizado entrenado durante millones de años de evolución para saber afrontar todas las situaciones a corto, medio y largo plazo. Prueba de esto es que si un sujeto reduce la ingesta calórica drásticamente de un día para otro, su metabolismo se adaptará mágicamente reajustando todos los procesos vitales para que el impacto sea mínimo.

El metabolismo: ¿amigo o enemigo?

El metabolismo es nuestro mejor aliado para la supervivencia en un mundo cambiante. Pero ¿qué ocurre cuando queremos influir sobre nuestro cuerpo variando la alimentación? pues que este mismo sistema se ocupará de tirar de los hilos que hagan falta para que nuestros esfuerzos sean en vano.
Con esto quiero decir que los cambios alimentarios que hagamos tendrán un efecto limitado ya que la tendencia natural de nuestro organismo es mantener al equilibrio.

Pero... ¿vamos a hablar de alopecia hoy o no?

Pues el pelo, como la piel, las uñas... requiere nutrientes concretos y éstos dejan su huella al igual que en un filtro de lavadora se aprecian restos de cal con el tiempo (salvando las distancias ya que el organismo se auto-repone y las lavadoras no), de hecho se dice que los vegetarianos lucen una piel más saludable, también se nota el efecto en la cara cuando un fumador deja el tabaco. De la misma forma está comprobado que ante la falta de nutrientes puede aumentar la caida del cabello, pero es sólo un fenómeno temporal y reversible.

Sin embargo el AGA es un proceso genético a largo plazo que ha demostrado sobrevivir a dietas y complementos alimenticios. Esto no es razón para que el alopécico no se preocupe de su alimentación ya que un efluvio provocado por deficiencia de ésta haría su alopecia más evidente.

¿Y no podría la alimentación modular el sistema endocrino?

Hay algunos estudios que muestran resultados disminuyendo DHT o aumentando IGF-I mediante el consumo o administración de alimentos como soja, aceite omega-3, germen de trigo, epilobio, saw palmetto, capsaicina o mi reciente amiga la cúrcuma. El problema es que:

- La mayoría de los estudios son in-vitro no reproducibles in-vivo y muchos se contradicen.
- Los que funcionan in-vivo suelen ser poco rigurosos o con pocos sujetos de estudio.
- Algunos están expuestos a variables genéticas (p.ej. los orientales tienen enzimas digestivas para la soja que los occidentales no tenemos).
- La mayoría son estudios a corto o medio plazo, haría falta mas tiempo.

Y es que en mi opinión es el aspecto hormonal el que estaría más protegido por nuestro metabolismo para que no se altere y sea corregido cuanto antes.

Conclusiones

No es mi intención desanimar a nadie, de hecho a mi me encanta hacer experimentos con la alimentación ya que no podemos hacer mucho más sin consultar al dermatólogo... pero hay que ser conscientes que siempre tendremos un resultado muy limitado, para lograr un impacto mayor habría que atiborrarse de ciertas cosas y eso sería equivalente a medicarse.

Mi consejo es que cada uno disfrute degustando su té verde, té rojo o su soja... acepte sus beneficios para la salud, que haberlos haylos... pero que no aspire a conseguir los resultados del proscar o el minoxidil porque lo único que encontrará será frustración.

sábado, 19 de febrero de 2011

Vacuna anti estrés y ratones melenudos

La imagen del raton melenudo es un montaje :)
Son tantas las noticias de nuevos descubrimientos científicos y tan pocos los resultados palpables que uno ya no sabe discernir cuándo un estudio va a cambiar algo de verdad. Esta vez una noticia ha dado la vuelta al mundo haciéndose eco en todos los foros y blogs especializados tan sólo unas semanas después del sonado descubrimiento del origen de la alopecia.

Esta vez viene de la universidad de Michigan, donde han publicado un nuevo estudio sobre los efectos de un péptido llamado Astressin-B que actúa como antagonista de la hormona Corticotropina directamente relacionada con el estrés. La publicación concluye que la administración de astressin-B mediante inyecciones subcutáneas diarias logró regeneración practicamente completa del pelo en un modelo de ratones de laboratorio alterados genéticamente.
(Noticia completa en español aquí. Leer estudio original en inglés)

No parece -en principio- que tenga nada que ver con la alopecia androgénica (la más común y perpetua de las alopecias) ya que ésta está asociada a la hormona DHT. No obstante se trata de un estudio muy interesante para otros transtornos como la alopecia areata.


Entonces ¿por qué ha causado tanto revuelo este estudio? Sobre todo porque establece una relación directa entre estrés y alopecia. Además porque el modelo de ratón (CRF-OE) utilizado -que sobreexpresa el gén de la corticotropina- muestra un patrón de caida de cabello visible a partir de los 4 meses de vida, de una forma muy parecida a los humanos con AGA si comparamos las longevidades de ambas especies.

Este estudio también publica fotos de la evolución de los ratones que recibieron astresssin-B y otros a los que administraron Minoxidil (uno de los pocos principios activos aceptados en la actualidad para tratar la alopecia). Es sorprendente la diferencia en los resultados. (Ver resultados de las fotos con astressin-B y fotos con minoxidil ).

Mucho queda por estudiar y habrá que ver si todo esto se puede reproducir en humanos. Sea como sea es un avance para la lucha contra la alopecia (sobre todo la areata) y un argumento más para la teoría del AGA multifactorial.

sábado, 12 de febrero de 2011

La especia milagrosa


Dentro del grupo de complementos alimenticios útiles en nuestra lucha contra el AGA me gustaría hacer una mención especial para la curcumina.

Esta especia dorada típica de paises asiáticos, componente indispensable del curry, se extrae de una raiz llamada cúrcuma y al parecer ha sido usada en multitud de medicinas tradicionales a lo largo de la historia.

Pero son los científicos actuales los que han fijado su atención en este condimento mágico. Varios estudios han destacado importantes efectos antioxidantes, antiinflamatorios y antiangiogénicos... esta última propiedad lo convertiría en un aliado interesante en la lucha contra el cáncer, sobre todo previniéndolo.

Ahora hablemos de otra característica, importante para este blog: en estudios in-vitro parece promover la degradación de los receptores andrógenos, esto hace que la curcumina sea un aliado esencial en la lucha contra la alopecia androgénica. Si recapacitamos un segundo en los medicamentos actuales veremos que muchos están orientados a bloquear o inhibir los andrógenos (implicados en la miniaturización del folículo piloso)... pero nuestro organismo tiende a mantener el equilibrio hormonal mediante un Feedback (negativo o positivo): a menor recuento de androgenos aumentará los receptores celulares, acabando así con parte de nuestro esfuerzo para interrumpir el AGA. Pero si es verdad que la curcumina actúa degradando los receptores, estaríamos combatiendo la alopecia desde otro frente, aumentando la efectividad del tratamiento en conjunto.

No hay que olvidar el efecto antiinflamatorio de la curcumina, importante para los que defienden que el AGA tiene un origen multifactorial en el que afectan, entre otros factores, las microinflamaciones.

La mala noticia, como en todo lo natural, es que no hay consenso en las dosis ni en los plazos... todo son teorías de laboratorio y publicaciones científicas.
Así que no cabe esperar milagros de ningún tipo, tan sólo confiar en mejorar el tratamiento. Jamás excederse en las dosis, hay que suplementar con sentido común.


Algunas fuentes utilizadas:
- Estudio curcumina degradación de receptores en cancer de prostata.
Link
- Gráfico de interacción entre curcumina y receptor andro. Link
- Est. comparativo de inhibición de distintos productos. Link
- Conversación en foros extranjeros. Link

domingo, 6 de febrero de 2011

Ranking 5 Mejores tratamientos contra la alopecia androgénica
















Aunque este blog no pretendía hablar de las típicas soluciones para el AGA (de eso ya se ocupan miles de blogs y foros), he pensado que tampoco está de más un post informativo sobre este tema. En orden de efectividad demostrada:

1. Medicamentos orales inhibidores de la 5AR: Los famosos finasteride (Proscar, Propecia...) y dutasteride (Avodart, Avidart... estos últimos todavía no han sido aprobados
para esta finalidad). Alguien podría decir que son peores sus efectos secundarios no deseados, pero eso es otra conversación a parte. Nos guste o no han demostrado ser el mejor tratamiento conocido hasta la fecha en número de cabellos mantenidos por centímetro cuadrado.

2. Medicamentos tópicos promotores del crecimiento: Esto engloba todos los productos que contengan el clásico Minoxidil, primera molécula anti-alopecia de la historia con efecto demostrado. También trae una buena colección de efectos colaterales, pero nadie le puede robar el segundo puesto.

3. Soluciones tópicas inhibidores de la 5AR: Si bien los anteriores (finasteride, minoxidil...) eran indiscutibles en la medicina, ahora entramos en un terreno resbaladizo basado en marañas de estudios contradictorios. Este terreno lo lidera el Ketoconazol, con eficacia demostrada contra la dermatitis seborreica, pero muy poco consenso en la alopecia. No obstante hay muchos casicalvos en todo el mundo confiando en este aliado y por eso lo he incluido en esta lista. Aquí entrarían también lociones con cierto prestigio como: resorpil y actifol (o algunas más radicales a base de poetentes antiandrógenos como la Espironolactona ó la Hidroxiprogesterona muy poco recomendadas). Por último en esta familia cabrían soluciones prometedoras como el ASCJ-9 (actualmenteen pruebas).

4. Complementos alimenticios naturales: Té verde, té negro, isoflavonas de soja, curcumina, aceite de lino y muchas otras hierbas... así como los míticos Saw Palmetto y Epilobio. Hay quién diría que es injusto relegarlos al 4º puesto, pero hasta que no haya estudios científicos rigurosos y fiables al respecto, no cabe otra clasificación. Además no existe un consenso claro en dosis, tiempos ni resultados... así que quedan sometidos al "buen criterio" del consumidor.

5. Transplante de pelo: Al leer esto muchos diréis ¿acaso no es la más efectiva de las soluciones? Pues sí... pero no:Para empezar no es realizable en cualquier momento (debe
estar la alopecia muy avanzada). Para seguir puede haber una tasa importante de rechazo o cabellos que no proliferen. Por no comentar que en estas técnicas el pelo "cambia de lugar"
haciendo que tengamos un número limitado de intentos pudiendo "mermar" nuestras zonas donantes. Y para terminar, su precio es prohibitivo para el 95% de los casicalvos.


Tras esta clasificación me gustaría recalcar que ningúntratamiento actual soluciona la alopecia androgénica, tan sólo la frena en parte (dependiendo siempre de la respuesta de
cada organismo).
Así que recuerda, si estás tratándote: tu objetivo es mantener el pelo que puedas , si tu objetivo es regenerar sólo conseguirás frustrarte (se regenera muy poco +-15% y es sólo temporal). Si pasados 2, 3 años te ves igual que al principio... ¡no te desanimes! has conseguido lo máximo a lo que puedes aspirar: mantener el poco pelo que te quedaba.

Casi se me olvida, siempre te aconsejo que: te olvides de contar pelos.