Ranking 5 Mejores tratamientos contra la alopecia androgénica

Aunque este blog no pretendía hablar de las típicas soluciones para el AGA (de eso ya se ocupan miles de blogs y foros), he pensado que tampoco está de más un post informativo sobre este tema. En orden de efectividad demostrada:

1. Medicamentos orales inhibidores de la 5AR: Los famosos finasteride (Proscar, Propecia...) y dutasteride (Avodart, Avidart... estos últimos todavía no han sido aprobados
para esta finalidad). Alguien podría decir que son peores sus efectos secundarios no deseados, pero eso es otra conversación a parte. Nos guste o no han demostrado ser el mejor tratamiento conocido hasta la fecha en número de cabellos mantenidos por centímetro cuadrado.

2. Medicamentos tópicos promotores del crecimiento: Esto engloba todos los productos que contengan el clásico Minoxidil, primera molécula anti-alopecia de la historia con efecto demostrado. También trae una buena colección de efectos colaterales, pero nadie le puede robar el segundo puesto.

3. Soluciones tópicas inhibidores de la 5AR: Si bien los anteriores (finasteride, minoxidil...) eran indiscutibles en la medicina, ahora entramos en un terreno resbaladizo basado en marañas de estudios contradictorios. Este terreno lo lidera el Ketoconazol, con eficacia demostrada contra la dermatitis seborreica, pero muy poco consenso en la alopecia. No obstante hay muchos casicalvos en todo el mundo confiando en este aliado y por eso lo he incluido en esta lista. Aquí entrarían también lociones con cierto prestigio como: resorpil y actifol (o algunas más radicales a base de poetentes antiandrógenos como la Espironolactona ó la Hidroxiprogesterona muy poco recomendadas). Por último en esta familia cabrían soluciones prometedoras como el ASCJ-9 (actualmenteen pruebas).

4. Complementos alimenticios naturales: Té verde, té negro, isoflavonas de soja, curcumina, aceite de lino y muchas otras hierbas... así como los míticos Saw Palmetto y Epilobio. Hay quién diría que es injusto relegarlos al 4º puesto, pero hasta que no haya estudios científicos rigurosos y fiables al respecto, no cabe otra clasificación. Además no existe un consenso claro en dosis, tiempos ni resultados... así que quedan sometidos al "buen criterio" del consumidor.

5. Transplante de pelo: Al leer esto muchos diréis ¿acaso no es la más efectiva de las soluciones? Pues sí... pero no:Para empezar no es realizable en cualquier momento (debe
estar la alopecia muy avanzada). Para seguir puede haber una tasa importante de rechazo o cabellos que no proliferen. Por no comentar que en estas técnicas el pelo "cambia de lugar"
haciendo que tengamos un número limitado de intentos pudiendo "mermar" nuestras zonas donantes. Y para terminar, su precio es prohibitivo para el 95% de los casicalvos.


Tras esta clasificación me gustaría recalcar que ningúntratamiento actual soluciona la alopecia androgénica, tan sólo la frena en parte (dependiendo siempre de la respuesta de
cada organismo).
Así que recuerda, si estás tratándote: tu objetivo es mantener el pelo que puedas , si tu objetivo es regenerar sólo conseguirás frustrarte (se regenera muy poco +-15% y es sólo temporal). Si pasados 2, 3 años te ves igual que al principio... ¡no te desanimes! has conseguido lo máximo a lo que puedes aspirar: mantener el poco pelo que te quedaba.

Casi se me olvida, siempre te aconsejo que: te olvides de contar pelos.

Descubrimiento científico: origen de la calvicie

El pasado día 05 de enero la BBC hacía eco de un anuncio de la universidad de Pennsylvania en el que aseguraban haber dado un paso importante en la investigación de la alopecia.

Al márgen de la desinformación periodística, lo que este estudio intenta decirnos es que se ha descubierto que en los folículo "calvos" siguen habiendo las mismas células madre que en los folículos con pelo, lo que en principio avalaría la hipótesis de que podría desarrollarse un tratamiento de regeneración del cabello en cualquier estado de alopecia, incluso encontrándose ésta avanzada.

El tiempo dirá si esto será realmente posible, mientras tanto nos tendremos que conformar con esperanzas.

Este estudio también parece recalcar lo que muchos defendemos desde hace tiempo: El problema no es la caida del cabello sino su déficit de producción. (La caida del cabello es normal en todas las personas, el problema de los individuos con AGA es su tendencia a una baja tasa de regeneración). Recuerdo otro post anterior de este blog.


Referencias:

Link al estudio en cuestión:
Bald scalp in men with androgenetic alopecia retains hair follicle stem cells

Link a la noticia de la bbc

Capsaicina + isoflavonas de soja para la alopecia

Hace algún tiempo apareció un estudio que afirmaba que el uso combinado de capsaicina (componente picante de los chiles y guindillas) con isoflavonas de soja podían actuar de manera muy favorable con el pelo en la alopecia, incluso en la androgénica.

No voy a hablar de este estudio porque ya hay mucho escrito en internet (dejo referencias al final de este post), la mala noticia es que el estudio no parece demasiado fiable ni riguroso, la buena noticia es que es muy barato y relativamente seguro replicar el experimento en casa .

Así que desde hace dos meses estoy tomando cantidades casi idénticas de capsaicina + isoflavonas de soja, por ahora el resultado es nulo... vamos a ver que pasa dentro de cuatro meses, cuando haya completado los 6 meses que indica el estudio.

(Actualización del post)

Tras el experimento de algo más de 6 meses cumpliendo a rajatabla las tomas (aunque con dosis ligeramente inferiores a las del documento) no aprecié ninguna mejora significativa en el pelo en ningún sentido.

¿Por qué no ha funcionado? Puede haber muchas razones, sencillamente podría ser un estudio manipulado. También cabe la posibilidad de que el efecto sea mayor en individuos de raza asiática (su organismo asimila mejor el equol de la soja), incluso hay que tener en cuenta en mi caso el uso simultáneo de otros compuestos muy potentes (proscar, minox) que podrían minimizar los resultados esperados. Cada uno puede sacar sus propias conclusiones.


Ahi van varios links para quien quiera ampliar la información:

Discusión en español:
http://foro.ganarpelo.org/viewtopic.php?t=26815

Estudio en cuestión (inglés):
http://www.folikul.com/Capsaicin%20ve%20%C4%B0soflavone.pdf

Dosis al cortar proscar

Una de las armas mas importantes con las que contamos los casi-calvos es el Finasteride. Se trata del principio activo de losfamosos "Propecia" y "Proscar".

Para no arruinarnos compramos Proscar 5mg en vez de Propecia. Como cada píldora de Propecia es de 1mg. Así que partimos el Proscar en 5 trocitos y evitamos que además de pelarse nuestra cabeza se nos vaya a pelar también el bolsillo.

Muchas personas dudan sobre cómo partir dichas pastillas (la casa nos hizo el "favor" de darle una forma imposible). Hace poco alguien lo volvía a preguntar en el foro de ganarpelo.org. Pondré aquí lo mismo que le respondí en su post:

"Yo las parto en 5 trozos. No me preocupo por la exactitud, si bien en su dia me procupó... [...] las irregularidades entre trozos no influyen negativamente en el tratamiento. Según los estudios no hay diferencias en
la inhibición de DHT en cabello en pacientes tratados con 0,05 mg ó 5,00 mg. Es decir, que según estos estudios podriamos partir las pastillas en 20 trocitos (a ver quien es el majo que puede) y el resultado seguiría siendo idéntico Os paso este link del ESTUDIO . Es el primer doc que he encontrado pero os aseguro que eso está en numerosos estudios, tanto de MSD (y está en contra de sus intereses airearlo) como de la competencia. hace años que viendo que los datos eran seguros decidí dejar de preocuparme por la exactitud al cortarlo... 5 trozos y punto.Además como el finas perdura en sangre, mientras sepa que semanalmente acumulo entre 5mg y 7mg voy sobrado.

Eso sí, yo no los guardo cortados... los corto cada vez que se me acaban los 5 trocitos.
Porque me da que al exponer el medicamento se puede deteriorar(la película exterior de la pastilla protege)."

Espero que sirva para disipar las dudas habituales de si es malo cortar las pastillas.

No cuentes pelos

Somos muchos los que nos encontramos en algún punto del proceso medio-casi-calvo . Cada uno reacciona de maneras distintas, pero muchos coincidimos en que probamos todas las lociones,pastillas y champús, revisamos pelo a pelo, memorizamos en detalle el mapa de nuestra cocorota, hacemos recuentos después de dormir, peinarnos, etc...

Un servidor ha pasado muchas fases. Actualmente soy un veterano pseudo calvo y forero adicto. Con los años he descubierto que es fundamental apoyarse en unos pilares o verdades absolutas para no perderse en el desconcertante mundo de la alopecia androgenética. En este artículo voy a contar las mías, por si alguien las quiere adoptar.

(Aviso: no quiero influir erroneamente a nadie, esto es tan sólo mi humilde opinión).

1) PACIENCIA: La mas importante de las actitudes. No hay ningún producto ni tratamiento que funcione a corto plazo. Los ciclos del vello duran meses, observar algún cambio exige años.

2) METAS REALISTAS: La máxima aspiración es frenar el proceso de Alopecia. Aunque cada caso es distinto, con la tecnología actual no puedes esperar recuperar tu melena de adolescente. Asumir esto es importante porque evita que abandonemos los tratamientos antes de tiempo.

3) OBJETIVIDAD : Hagamos fotos al inicio y al final del tratamiento, es la única forma de evaluar, lo demás no es fiable por mucho que lo creamos. Si un tratamiento no da muestras de efectividad sigamos hasta finalizar el plazo.

4) ORDEN Y CONSTANCIA: Procurar no alterar los experimentos ni viciar los resultados. Si queremos saber si esto o lo otro nos hace efecto no debemos añadir otro tratamiento a mitad porque luego no sabremos qué nos funcionó.

5) NO CUENTES PELOS: Contar pelos solo sirve para engañarte. Sacar conclusiones por contar pelos sería como creer que por un día frío no existe el calentamiento global. Cada pelo pasa por complejos ciclos, no intentes entenderlos a diario. Los tratamientos son a largo plazo. Además ¿qué podrías hacer para detener una pérdida excesiva de pelo ahora mismo? absolutamente nada, así que mejor deja de contar pelos que eso sólo va a confundirte y desanimarte.

6) MENTALIDAD: Mucha gente ve la AGA como una infección, una enfermedad... les parece anti-natural, se inflan con antioxidantes, vitaminas, revisan su alimentación, menos grasas, más deporte. Cuidarse está bien, es saludable pero no tiene nada que ver con la alopecia androgénica. Tratar de parar el AGA con antioxidantes sería como tomar vitaminas para evitar que nos salgan las muelas del juicio. Está programado en tus células, es una expresión genética como cualquier otra... por eso es tan duro revertirla. Ya sé que no son buenas noticias, pero cambiar la forma de pensar ayuda a ponerse en el camino correcto en dirección a tu objetivo.

Lo que siempre quise oir de mi dermatólogo

Hace un rato estaba yo leyendo el blog de ÁGApe y me divertía con uno de sus artículos, concretamente uno titulado "10 Razones para no volver al dermatólogo" , la verdad es que a
parte de ser una verdad como un templo, da mucho que pensar.

Salvando las diferencias entre alopecia femenina y masculina, tenemos un común denominador: cuando empiezas a sospechar sobre la caida del pelo vas al dermatólogo.

Es un paso lógico ya que el derma es el profesional especializado que mejor que nadie te orientará sobre todo lo que la ciencia moderna y la farmacología pueden hacer por tu roblema...
Hasta que te encuentras a alguien con muy poco interés, no te hace análisis de ningún tipo, te trata con un aire rutinario soporífero o, el peor de los casos te intenta convencer de que lo tuyo no es nada o te obsequia con un - "ya quisieran muchos tener ese pelo" -

Pues resulta que la ÚNICA manera de prevenir la alopecia es la detección precoz para su correcto tratamiento. En las primeras fases, cuando dudas si sufres un pequeño "efluvio" o lo tuyo es alopecia androgénica, es VITAL contar con un buen profesional que te exponga las cosas como son y te conciencie de lo que se te viene encima.

Hace ya unos 7 años de mi visita, y aquí está lo que siempre quise oir de mi dermatólogo :
" Tras comprobar tus análisis y tus antecedentes tengo la certeza de que sufres alopecia androgénica. Esto significa que poco a poco irás perdiendo casi todo tu pelo y no hay
nada que pueda curarlo. Si empezamos ahora a tratarlo, con suerte podremos frenarlo
considerablemente."

Otro problema del dermatólogo es que en el mejor de los casos te recetará PROPECIA y/o MINOX. Esto es entendible ya que es su obligación pero no estaría de más orientar a una persona que sabes que va a utilizar un tratamiento de por vida. Contarle en lo que consiste, alternativas, problemas, impacto en el organismo, etc...

No quiero decir que todos los dermatólogos sean penosos. Como en todos los campos hay buenos y malos profesionales. Pero sí digo que el momento de la "primera visita al dermatólogo" es mucho mas importante de lo que parece y estaría bien que estos señores se concienciaran de ello.

Mi pequeño experimento

Hace cosa de 2 meses comencé un sencillo experimento, empecé con ilusión porque no he leido de nadie que haya realizado nada parecido y me daba curiosidad.

Según un pequeño aunque esperanzador estudio, el Ketoconazol aplicado por via tópica inhibe la metabolización de dht (o bloquea los receptores, no recuerdo el mecanismo)... lo que se traducía en resultados tanto deteniendo la caida como fortaleciendo "discretamente" el pelo.

Desde ese estudio se ha puesto de moda añadir el champú con keto un par de veces por semana en los tratamientos contra la alopecia.

Ahi entra mi experimento: Me aplico Ketoconazol en crema al 2% (en vez de champú) en un área de unos 2cm todos los días, siempre la misma zona.
El objeto de este experimento es saber con total exactitud si el keto es realmente efectivo por vía tópica y en qué medida.

Mi ventaja es ser bastante constante y no parar el experimento aunque vea que no sirve para nada.

Iré dejando por aquí los resultados conforme vaya pasando el tiempo, a ver si puedo aportar algo interesante a la comunidad de internautas alopécicos :)

--- ACTUALIZACIÓN 06/02/2011 ---

Finalicé mi pequeño experimento en diciembre de 2010 (con casi un año de duración). Me gustaría comentaros que el resultado en mi caso fué nulo (desde un punto de vista subjetivo ya que no tuve el detalle de tomar fotografías, lo cual me podéis echar encara con toda la razón).

¿Qué conclusión sacaría? Quizás que la inhibición de andrógenos tópica que pueda conseguir el ketoconazol es mínima, sobre todo en comparación con finasteride (el cual ya llevaba años tomando).

Damos este experimento por finalizado.